欧洲糖尿病研究协会(EASD)今年的年会上(9月9日至13日,马德里)将听到,2型糖尿病患者患某些癌症的风险较高,可以通过简单的血液测试来识别。
众所周知,2型糖尿病患者患与肥胖相关的癌症(或癌症)的风险更高,包括乳腺癌、肾癌、子宫癌、甲状腺癌和卵巢癌,以及胃肠道癌症,包括结肠直肠癌和胰腺癌,以及多发性骨髓瘤。
人们认为,在肥胖和2型糖尿病中普遍存在的慢性低度炎症在两种情况下的癌症发展中都起着重要作用。
丹麦欧登塞大学医院欧登塞Steno糖尿病中心的Mathilde Dahlin Bennetsen和他的同事们研究了促炎细胞因子水平的差异是否有助于识别2型糖尿病患者患OR癌症的风险。促炎细胞因子是一种免疫系统蛋白,会加剧炎症。
Bennetsen女士说:“了解哪些人患这些癌症的风险更高,将有助于更有针对性和更有效的监测和早期发现,有可能通过早期干预和个性化治疗改善结果。”
该研究涉及6466名丹麦糖尿病战略研究中心(DD2)队列的成员(40.5%为女性,中位年龄60.9岁),这是一项正在进行的针对新诊断为2型糖尿病的个体的研究。
在研究开始时测量促炎细胞因子白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子- α (tnf - α)和高敏c反应蛋白(hsCRP)的水平。IL-6和tnf - α是由脂肪组织释放的,在2型糖尿病患者中经常发现它们的水平较高。
参与者根据其IL-6水平分为三类:最低的三分之一(IL-6
0.94pg/ml),中间的三分之一(0.94-1.58pg/ml)和最高的三分之一(>1.58pg/ml)。
研究人员对他们进行了中位数为8.8年的跟踪调查,在此期间,327人患上了与肥胖有关的癌症。
基线水平较高的IL-6与发生OR癌的高风险相关。
当对年龄、性别、糖尿病病程、饮酒、腰围、体力活动、糖化血红蛋白(衡量血糖控制程度的一种指标)、甘油三酯水平、使用降脂药物和使用糖尿病药物等因素进行调整后,与最低组的人相比,最高组的人患OR癌的风险高出51%。
与IL-6相比,tnf - α和hsCRP与OR癌症的相关性较弱。
考虑吸烟状况并没有改变结果。
当研究人员将基线IL-6水平与其他已知会增加肥胖相关癌症风险的因素加在一起时,预测一个人是否会继续患上其中一种癌症的能力有了一个小而重要的提高。
相比之下,tnf - α或hsCRP的加入并没有改善预测模型。
作者得出结论,在最近被诊断为2型糖尿病的患者中,较高的IL-6水平与OR癌症的发展有关。
Bennetsen女士说,未来,一个简单的血液测试就可以识别出那些癌症的高风险人群。然而,需要进一步的研究来确定检测是否能改善这些癌症的早期发现和管理。
Bennetsen女士补充道:“炎症水平越高,患某些癌症的风险就越大,这一点凸显了定期检查和有效管理糖尿病的重要性。”
“保持健康的生活方式和坚持治疗计划可能有助于控制炎症和降低癌症风险。”