近年来，越来越多的发展从业者提出，自我保健是一种具有成本效益的解决各种健康挑战的办法。

　　世卫组织的自我保健行动促进将自我保健作为卫生系统的一个关键组成部分，特别是在管理非传染性疾病方面。在瑞士日内瓦举行的第七十六届世界卫生大会期间，国际了解工商理事会和全球自我保健联合会于2024年5月28日召开了一次关于自我保健的圆桌会议。

　　世界卫生组织(WHO)将自我保健定义为个人、家庭和社区为促进健康、预防疾病、保持健康以及应对疾病和残疾而开展的活动。

　　自我照顾包括选择健康的生活方式，例如均衡饮食和定期运动，避免吸烟等不健康的习惯，遵守处方药物治疗方案，识别常见疾病的症状，及时寻求医疗建议，管理小病，以及使用适合家庭使用的医疗设备，例如检查血糖水平和血压的设备，进行自我监测。

　　为什么自我照顾很重要?卫生知识水平较高的人往往健康状况较好。这些人在预防疾病、治疗小病、控制慢性病和知道何时去看医生方面做出了更好的决定。

　　他们与医疗保健提供者进行了更有建设性的对话，需要住院治疗的人数也减少了。通过拥抱自我保健，个人可以采取预防措施，如洗手，进行疾病筛查，减少并发症，并改善整体健康状况，而无需完全依赖医疗保健专业人员。

　　非洲国家将受益于将自我保健做法纳入国家初级保健战略。在人口多样化和不断增长、预期寿命延长、慢性病增多、财政空间有限以及气候变化威胁的情况下，非洲大陆需要重视自我保健，以提高卫生系统的效率和可持续性。

　　如果得到大规模应用，自我保健可以为推进全民健康覆盖和实现关于健康的2030年可持续发展目标作出重大贡献。2018年的一项糖尿病护理研究发现，由于住院和并发症的减少，糖尿病患者自我护理的改善可以使每人每年减少高达4000美元的医疗成本。此外，世卫组织2020年的一项研究估计，到2030年，改善自我保健可以在全球减少高达1.2万亿美元的医疗成本。

　　根据全球自我保健联合会的说法，在非洲接受自我保健也可以带来可观的经济效益，因为更健康的个人对经济的贡献更有效。世卫组织估计，心脏病和中风死亡率降低10%，可使低收入和中等收入国家每年减少250亿美元的经济损失。

　　为了推动关于医疗保健的对话，利益相关者参与审查自我保健指数是一个很好的起点，以获得指导行动的见解。自我保健准备指数2.0是由全球自我保健联合会开发并得到世卫组织支持的一种工具，用于审查自我保健的关键推动因素，以改善卫生保健系统。

　　该指数涵盖世卫组织各区域的国家，重点关注四个促进因素，即利益攸关方支持、消费者能力、卫生政策和监管环境。该指数旨在激发自我保健和医疗保健系统改进的新方法。

　　以肯尼亚为例。2022年，在1到4分的范围内，该国的自我护理准备总体得分为2.4分(其中1表示没有自我护理准备好，4表示非常自我护理准备好)。它在利益相关者支持方面得分为2.2，在消费者能力方面得分为2.3，在自我照顾政策方面得分为2.4，在监管环境方面得分为2.5。

　　对于像肯尼亚这样的国家，基于该指数推进自我保健的机会包括:

　　首先，肯尼亚医疗保健提供者的利益相关者对自我保健的支持程度很高，但普通公众和政策制定者的支持程度较低。因此，该国需要将自我保健纳入初级卫生保健指南，并在针对糖尿病和高血压等疾病的特定疾病指南中加强自我保健指导。让医疗保健提供者和患者参与制定护理计划的协作方法有助于加强利益攸关方的支持。

　　其次，为了提高消费者的能力，肯尼亚可以利用手机和地方电台的广泛使用，部署10万多名社区卫生促进者和数千个社区团体，对公民进行自我保健教育，包括疾病管理、改变生活方式和自我监测技术。采用移动应用程序和远程医疗服务等技术可以加快社区的自我保健实践，使卫生信息的获取民主化，从而提高卫生素养。在2025年世界卫生大会上通过一项自我保健决议将促进扩大自我保健的努力。

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　　第三，肯尼亚的卫生政策(2014-2030年)呼吁赋予家庭权力，使其能够为自己的健康和福祉负责，并参与管理当地的卫生保健系统。通过投资于消费者自我保健教育，将这一政策意图转化为行动，国家可以从中受益。保持信息灵通，保持能力:现在下载标准电子纸应用程序!

　　第四，为了改善监管环境，卫生部需要与监管机构合作，通过批准重新分类指南，促进扩大国内对自我保健产品和设备的获取，并提供激励环境，奖励创新，并允许直接面向消费者宣传自我保健解决方案。

　　- Ndirangu博士是肯尼亚Amref Health Africa的国家主任。Wakoli先生是肯尼亚Amref Health Africa的家庭和生殖健康规划专家