根据加州大学欧文分校港湾-加州大学洛杉矶分校医学中心和疾病控制与预防中心(CDC)的研究人员的研究结果，养老院使用氯己定沐浴常规清洁皮肤，使用非处方杀菌剂清洁鼻子，可以预防严重感染，减少养老院环境中耐抗生素生物的数量。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。

　　“清洁方案，称为普遍去殖民化，大大减少了因感染而需要住院治疗的养老院居民的数量，”主要作者和伦德奎斯特研究员，医学博士，公共卫生硕士Loren Miller说。米勒博士是加州托伦斯港-加州大学洛杉矶分校医学中心伦德奎斯特生物医学创新研究所传染病科主任。

　　这项名为“疗养院非殖民化感染和住院预防”的研究涉及加州奥兰治县和洛杉矶县28家疗养院的近1.4万名居民。

　　美国卫生保健研究和质量机构(AHRQ)主任、MHSA的罗伯特·奥托·瓦尔迪兹博士说，对于一个“感染并需要被转移到医院接受治疗的老年人来说，这可能是危及生命的。”现在养老院有了另一种工具来帮助他们预防感染，减少转移，并保证老年人的安全。”

　　在任何一天，都有超过100万人住在全国15000家养老院。每年，300万卫生保健相关感染(HAIs)，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)，血流和尿路感染发生在美国的养老院。由于年龄、伤口、医疗器械和复杂疾病，居民感染这些疾病的风险很高。

　　耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和其他病原体可以在人的皮肤和鼻子上存活，但不会使人生病。主动清除潜在的有害细菌可以减少感染或传播给他人的机会。

　　在为期18个月的研究中，米勒博士和他的团队比较了14家使用标准沐浴程序的护理机构和14家使用消毒皂氯己定和含碘伏的鼻拭子去除居民皮肤和鼻子病原体的护理机构。

　　这两种防腐产品已经在医疗保健领域使用了60多年。

　　在遵循非定植方案的疗养院中，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌和其他耐药细菌在内的多重耐药生物的总体流行率显著降低。在使用常规沐浴的养老院居民中，未发现耐多药微生物的流行率发生变化。

　　“疾病预防控制中心很高兴看到以养老院为中心的感染预防干预措施的结果被公布。“鉴于对养老院中抗微生物细菌危害的日益关注，这种非殖民化沐浴计划的影响非常重要，并提供了一个具体的行动，设施可以用来保护养老院的居民，”Nimalie Stone医学博士说，他是疾病预防控制中心卫生保健质量促进部的长期护理高级顾问，也是该试验的技术顾问小组成员。

　　在常规洗浴养老院，每月每100张床位平均有6名居民因感染住院。相比之下，使用强化沐浴程序的养老院，每100张床位每月因感染住院的住院人数减少了2人。去菌落常规并不需要完美地预防感染和住院:87%的人按照预期使用了消毒皂;67%的人按预期使用含碘鼻拭子。

　　米勒说:“我们的研究结果表明，在养老院，使用消毒肥皂和用碘伏清洁鼻子是一种非常有效的预防危险感染的方法。”“与其他医疗保健策略相比，这对养老院来说是一个相对简单的胜利。我们希望养老院愿意收养它。”

　　米勒博士的团队与加州大学欧文分校(UCI)的苏珊·黄博士团队合作进行了这项临床试验。黄博士是感染预防领域的领导者，UCI Health的流行病学和感染预防医学主任，UCI医学院的感染性疾病校长教授。

　　米勒博士是全国公认的治疗和预防抗生素耐药感染的专家。这些发现为米勒博士越来越多的研究增添了新的内容。

　　更多信息:Loren G. Miller等，养老院去殖民化预防感染和住院，新英格兰医学杂志(2023)。期刊信息:新英格兰医学杂志

　　由伦德奎斯特研究所提供

　　引用:研究发现“通用装饰”

　　“隔离”降低了MRSA感染导致的医院转院率(2023,10月11日)

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