吉隆坡，12月18日——几个世纪以来，人类和马共同生活了几千年，这两个物种建立了牢不可破的友谊，只有人类最好的朋友——家狗才能与之媲美。
被我们的祖先猎杀作为食物，直到几个世纪后，大约公元前3000年，人类才开始驯养野马用于运输、农业工作和战争。
但直到20世纪60年代，海马疗法或马辅助治疗才在欧洲大陆成为一门有既定协议的学科，并成为传统物理治疗的辅助手段。
根据定义，海马疗法是由有执照的职业、物理或语言治疗师通过使用马的多维运动来促进治疗目标的实现而提供的一种医学治疗。
在马来西亚，直到最近十年，hippotherapy才被儿科医生Ali Azman Minhaj博士和他的妻子Iliza Ikhbal开创，他们于2014年在雪兰莪草皮俱乐部共同创立了绿苹果hippotherapy (GAH)，这被广泛认为是该国的第一个。
“当你问医生时，他们甚至不知道，并假设我们在谈论河马，因为当时还不知道这种治疗方法。这更多的是社会的无知，”阿里·阿兹曼博士最近在GAH接受《马来邮报》采访时表示。
绿苹果Hippotherapy的联合创始人阿里·阿兹曼博士于2023年12月10日在雪兰莪赛马场俱乐部的办公室接受了《马来邮报》的采访。- Hari Anggara拍摄
阿里博士说，他的儿子米哈伊尔在很小的时候就被诊断出患有自闭症谱系障碍(ASD)，当时他开始表现出典型的自闭症特征，比如发脾气、多动、注意力不集中和说话迟缓。
“我们最初是在我们自己中间开始的，因为我们的儿子患有自闭症。我们接受了各种正规的治疗，伊丽莎本人也是一位经验丰富的骑手。
“后来我们发现，很多接受了海马疗法的特殊儿童恢复得更快更好，我们看到的改善是如此之大，从那时起我们开始研究，最终将其带到马来西亚。”
那么，海马疗法是如何帮助像米哈伊尔这样有特殊需要的孩子的，为什么是马呢?
“马的运动是一个非常重要的特征。它们走路的方式，也就是我们所说的步态，就像你把一个人并排放在一起时的走路方式一样，”阿里博士在谈到马独特的走路动作时表示，这是其他器官无法复制的。
拥有近40年儿科经验的阿里博士解释说，这意味着马独特的三维行走方式将可变的、重复的、有节奏的运动传递给坐在上面的病人，从而向大脑和神经系统提供感觉输入。
这是2013年12月10日在雪兰莪雪兰莪赛马场，有特殊需要的孩子在绿苹果理疗中心接受治疗。- Hari Anggara拍摄
“自闭症儿童的问题是，他们的大脑功能完全不同。所有这些感官刺激都是通过在户外进行海马疗法反复出现的，这些孩子学得更快。
“就像孩子一样，当你遇到一条汽车难以通过的崎岖不平的道路时，你会修复它;但假设这条路损坏得太严重，甚至无法修复，所以你就修了一条新路，”他在谈到神经可塑性或大脑中神经网络通过生长和重组而发生变化的能力时说。
阿里医生的儿子、GAH的助理经理法伊扎尔说，他们的治疗方法包括角色扮演等游戏，以确保孩子们的参与，从而保持孩子们的兴趣，提高他们的神经处理能力。
“这都是关于对大脑的刺激，骑马的感觉，听觉，嗅觉，触发我们的感官，这些信息告诉大脑这个东西存在。
他说:“当孩子们坐在马身上时，他们可以自己感觉到马的肌肉运动，每一个动作都在潜意识里防止他们摔倒，这意味着大脑通过发展新的神经元来记忆所学的运动，变得更强壮。”
在几公里外的布城行政中心，快乐农场河马疗法(HFH)的创始人Nurdiyana Idros说，经过医生的评估，三岁的特殊儿童已经可以参加河马疗法。
她在接受《马来邮报》采访时表示:“骑马每分钟会刺激孩子的大脑产生多达1000个神经冲动，所以想象一下在45分钟的训练中会刺激多少神经冲动。”
作为一名职业治疗师，Nurdiyana在离开前也在GAH工作，并开办了自己的中心，她的动机是看到更多的人从hippotherapy中受益。
和GAH一样，Nurdiyana在纠正公众和医学界对海马疗法的接受度方面也面临障碍。
“有人告诉我，马很贵，为什么不用水牛呢?”我的意思是他们有角，不愿意听指令!
她说:“有些人还认为这很危险，与河马有关，所以在最初的几年里，有人取笑我，说你明明可以在医院或大学工作，为什么还要和马一起跑步。”
Happy Farms Hippotherapy的联合创始人Nuridiyana Idros于2023年12月10日在布城马单位综合体的Happy Farms Hippotherapy接受了《马来邮报》的采访。- Hari Anggara拍摄
她还解释了希波疗法的基本原理是如何建立在“学习金字塔”的基础上的，这是一个描绘儿童基本技能的总体概念以及在这些基础上建立的其他技能的插图。
在学习金字塔中，儿童的感觉系统分为七个主要感官，即嗅觉(嗅觉)、视觉、听觉、味觉(味觉)、触觉(触觉)、前庭(平衡)和本体感觉(知道自己的身体在空间中的位置)。
接下来的一层是描述他们的感觉运动发展，然后是感知运动发展，最后是认知智力。
儿童计划运动的能力以及其他感觉运动的发展特征，取决于他们七个感觉系统的质量;他们参加正式学习和执行其他认知智力的能力取决于他们调整姿势和平衡其他知觉运动发展特征的能力。
她说:“所以在海马疗法中，不管喜欢与否，孩子都需要坐直，我们不使用马鞍，它是无鞍的，所以马的运动和孩子之间的联系是非常直接的。”
海马疗法的简史
单词hippotherapy的意思是“在马的帮助下进行的治疗”，而单词hippos来源于古希腊语，意思是“马”。
早在公元前5世纪，被公认为医学之父的希腊医生和哲学家希波克拉底就在他的著作《自然运动》中提到了骑马对身体的好处。
在他的文献中，希波克拉底写道:“在清洁的空气中骑马可以增强身体肌肉，使它们保持良好的状态。”
然而，直到几个世纪后的1952年芬兰赫尔辛基夏季奥运会期间，人们才开始注意到马与人之间联系的潜在力量。
此前，丹麦盛装舞步选手利斯?哈特尔(Lis Hartel)在奥运会上获得了马术银牌，尽管她多年前感染了小儿麻痹症，导致膝盖以下部分瘫痪。
哈特尔的经历是向世界揭示马的潜在治愈力量的关键，她的开创性工作最终将为世界范围内现代马辅助活动和治疗的发展提供新的动力。
揭穿neigh-sayers
与一般的看法相反，用于海马疗法的治疗小马在有执照的处理者和职业治疗师的监督下经过仔细的训练。
阉割的公马和母马是首选，因为它们往往表现良好，更容易驾驭，更温和。
一个正常的治疗过程包括马、病人、一名职业治疗师、一名助理治疗师(通常是一名物理治疗师)和一名驯马员。
这是2013年12月10日在雪兰莪雪兰莪赛马场，有特殊需要的孩子在绿苹果理疗中心接受治疗。- Hari Anggara拍摄
治疗师也被派往海外，在南非和希腊建立的hippotherapy中心参加基础的hippotherapy培训。
患者评估也非常严格，每个孩子都要接受个性化的治疗计划，这可能需要数月或数年的时间。
阿里博士说，被选为治疗工具的马必须性情温和，性情冷静，并指出这种动物天生具有感知和反应人类情绪的能力。
他说:“小马的大小必须足以容纳不同体型的孩子，无论性别或品种，但它们必须是可训练的，对任何意外都不敏感。”
图为2023年12月10日，在马来西亚布城马科综合体的快乐农场，为特殊儿童进行海马疗法的马匹。- Hari Anggara拍摄
Nuridiyana说，与进口马相比，使用本地马更可取，因为这些动物已经习惯了马来西亚的气候。
“我们自己训练所有的马，我们的治疗师自己也是骑手，因为他们知道如何在治疗过程中利用马。
她在谈到HFH的常驻小马迪迪、丹瑟和妮妮时说:“安全是hippotherapy的第一位，因为马的天性很快，我们教它们‘慢下来’，听从指示。”
她还说，对马来说，背部不能向下弯曲，没有比赛历史也很重要，因为它们很容易受惊。
虽然海马疗法通常对自闭症谱系障碍(ASD)或脑瘫患者有益，但这种疗法已经扩展到唐氏综合症、创伤性脑损伤甚至中风患者。
12月10日，在马来西亚布城，快乐农场海马疗法的联合创始人Nuridiyana Idros(右)向《马来邮报》记者介绍海马疗法，并指导骑马。- Hari Anggara拍摄
倡导安全，终身受益
对于Ali博士和Nuridiyana来说，看到社区，特别是有特殊需要的儿童，从海马疗法中受益是他们一生的目标，因为公众对那些由没有医学背景的不合格服务提供者提供的动物辅助疗法持怀疑态度。
“我们的目标不是治愈他们，而是提高他们的生活技能，让他们更加独立，因为我们的父母不会永远在我们身边，他们需要独立，在融入我们的社区时拥有批判性思维。”
“我希望家长们开始送孩子去接受这样的治疗，但事先要调查一下治疗师的背景，因为有些孩子因为马走错了地方而受到创伤。
“我希望所有有特殊需要的学生不再特别，他们是正常的，他们可以进入正常的社会，”Nuridiyana说。
2023年12月10日，在马来西亚布城绿苹果医疗中心的马病房，有特殊需要的儿童正在接受治疗。- Hari Anggara拍摄
阿里博士说，过去没有人想过用马来进行治疗，但由于几十年的临床研究和文献证明，它们现在被认为是特殊需要儿童辅助和治疗性学习的重要工具。
“我们只是冰山一角。我并不惊讶其他人不知道，因为海马疗法是一个新领域。
他说:“我们来这里不是为了宣传自己，因为我们希望把事情做好，否则就会有人因为看到我们取得了好成绩就随大流，制造混乱。”
至于米哈伊尔，他现在已经十几岁了，阿里医生说，他现在和同龄人一样变了，在接受了多年的海马疗法后，他开始喜欢上了骑马。
他现在正在参加国际普通中等教育证书(IGCSE)考试。他能社交，能与人讨论，能正常学习，”他自豪地说。
汤米，米哈伊尔的治疗马，内心仍然是同一个善良的灵魂;当作者遇到他的时候，他总是尽他最大的努力帮助那些有特殊需要的孩子。
