一份对爱尔兰堕胎法的审查报告建议，终止堕胎所需的三天等待期不再是强制性的。
报告还发现，服务提供商的“地理覆盖范围不均衡”，这就要求一些妇女长途跋涉，有时还要付出高昂的代价才能终止妊娠。
对《2018年健康(终止妊娠条例)法》的审查由去年被任命为独立主席的大律师玛丽·奥谢(Marie O’shea)领导。
该法中列入了一项规定，要求随后对立法进行审查。
今天公布的报告建议，将获得终止合同的强制性三天等待期改为"医生有义务告知孕妇，她有法定的反思期权利，她可以自行决定行使这一权利"。
审查指出，法定要求只有在第一次咨询之日起至少三天之后才能给予知情同意，这是一个“有争议的问题”。
它指出，虽然有一段时间的反思可以“感知到好处”，以确保决定不会匆忙做出，然后后悔，“但其他人认为这是对他们个人生殖自主权的侵犯”。
它指出，终止妊娠服务并不是一年365天运行的，这意味着如果第一次就诊是在周末，特别是在公共假日期间，那么三天的等待可能会延长到四天或五天。
“强制性的等待期会给女性带来生理和心理上的负担，”报告指出。
该机构表示，等待期可能会导致女性失去在爱尔兰获得医疗服务的资格，尤其是如果这三天被延长的话。
它指出，这“对妇女的影响尤为严重”，她们可能直到妊娠早期才意识到自己怀孕了，或者可能推迟了寻求护理的时间，或者可能由于先前未能接受终止妊娠的治疗而超时。
“在后者的情况下，由于堕胎药物的影响，胎儿畸形可能会影响怀孕的风险。”
审查建议对现行立法进行10项修改，并对终止服务和法律进行60项业务修改。
内阁已同意将有关立法改革的建议提交卫生联合委员会审议，而HSE将设立一个执行小组来提供业务建议。
此前，爱尔兰总理利奥·瓦拉德卡(Leo Varadkar)表示，在全民公投废除第八修正案后，他不愿“这么快”对堕胎法做出任何重大修改，这招致了批评。
他上周说:“当我和其他人出去寻求赞成票时，我们说会有保障措施，其中包括等待期。
他说:“其中包括一些出于良心的反对意见。我不得不说，在公投之后这么快就做出任何重大的立法修改，我是不愿意和不舒服的。”
该审查强调了服务提供者的“地理覆盖不均衡”，指出东南、西北、中部和边境县记录的HSE和初级保健提供者之间的合同较少。
它指出，估计有422名全科医生在爱尔兰提供终止服务，自2019年以来增加了95名。
报告指出，关于全科医生不提供终止服务的原因“缺乏信息”，并补充说，研究表明，主要原因可能是工作量过大。
该报告指出，缺乏医院的支持和获得同伴支持也是一个相关因素。
报告还强调指出，爱尔兰19家妇产医院中只有11家提供堕胎服务。预计今年将有另外四家医院开始提供全面服务。
报告指出，这种不平衡的覆盖要求那些没有足够医疗服务的地区的妇女“花很大的钱乘坐公共交通工具长途跋涉，去找提供医疗服务的全科医生”。
报告指出，第一次和第二次预约之间必须等待三天，这使问题更加严重，并补充说，这两个问题也给妇女带来后勤问题，特别是那些时间有限的妇女。
委员会建议卫生与健康委员会考虑开展一项测绘工作，以确定每个县提供堕胎服务的医生的确切人数。
在覆盖率低和妇女必须长途跋涉才能获得保健的地区，委员会建议卫生部和健康与健康局考虑支持建立地方妇女保健中心。
“这些可以由产科医生/妇科医生或对妇女健康特别感兴趣的全科医生领导，”它说。
它还建议卫生部应考虑"扩大可提供终止妊娠服务的保健专业人员的范围，并应就提供培训和教育与专业机构保持联系"。
它建议，为了解决与全科医生的责任有关的障碍，这些障碍影响了他们提供终止服务的能力，卫生部“应该支持ICGP的倡议，以实现到2028年将全科医生数量增加1800人的目标，将全国目标提高到6000人，这将意味着4000名全科医生”。
审查还指出，关于如何适用该法案的某些章节的立法缺乏足够的明确性，并要求制定关于致命胎儿畸形的新的部长指导方针。
根据现行法律，一个人最多可以在12周内终止妊娠，但全科医生或医生必须首先证明他们怀孕不超过12周。
如果孕妇的生命有危险或受到严重伤害，或者存在可能导致胎儿在出生前或出生后28天内死亡的情况，也可以进行终止妊娠。
虽然该法将妇女非刑事化，但它将任何在该法规定之外帮助孕妇堕胎的人定为刑事犯罪，最高可判处14年徒刑。
审查建议颁布立法，规定安全进入区并保护服务使用者和提供者，将有意或合理地被视为影响某人终止妊娠或提供服务的决定的行为定为刑事犯罪。
审查发现，2019年至2022年期间，爱尔兰共和国发生了近1.8万起堕胎事件，其中绝大多数都在12周内。
审查指出，由于对母亲的健康或生命有危险而进行的堕胎数量"保持相对较低和稳定"。
该研究还发现，自2019年1月爱尔兰开始提供堕胎服务以来，前往国外接受堕胎护理的妇女人数有所下降。
它指出，大多数前往联合王国的人都处于妊娠后期，在妊娠未超过24周的情况下提供堕胎服务，并且继续妊娠"将涉及比终止妊娠更大的伤害孕妇身心健康的风险"。
如果孩子出生后可能出现身体或精神异常的重大风险，也会提供这些服务。“这些数字表明，并非所有需求都得到了满足，”报告指出。
报告全文可点击此处阅读。
卫生部长斯蒂芬·唐纳利感谢奥谢“在准备这份全面报告时的奉献精神和辛勤工作”。
“我亦要感谢持份者、服务提供者、使用这些服务的人士，以及为报告提供意见的公众人士。”他们的知识、经验和观点为爱尔兰终止妊娠服务发展的这一重要里程碑做出了巨大贡献，”他说。
堕胎审查将于明天公布，因为总理批评瓦拉德卡“不愿意”更新法律，在对该州堕胎法的审查寻求结束三天的等待后，瓦拉德卡“不愿意”做出改变
“此外，应该承认那些在第一线使这项服务启动和运行的人所做的努力和贡献，他们在疫情期间及之后孜孜不倦地工作，以确保这项服务的最终建立。”
在该报告发表之前，全国妇女委员会(NWC)对该审查表示欢迎，并补充说，“至关重要的是，我们看到了在Dáil任期内取得进展的时间表”。
“废除第八修正案的公投对爱尔兰妇女来说是一个分水岭。但我们知道很多障碍仍然存在，”NWC主任奥拉·奥康纳说。
反堕胎运动表示，鉴于审查报告中所包含的“极端建议”，堕胎现在肯定会成为一个选举议题。
发言人Eilís Mulroy说:“政府应该把重点放在降低爱尔兰飙升的堕胎率上，而不是向支持堕胎的游说团体做出更多让步——让步将不可避免地导致每年发生更多的堕胎。”
Sinn fsamin health发言人David Cullinane说，Oireachtas健康联合委员会应该“毫不拖延地”收到堕胎服务的审查报告，并附上所有相关文件。
库利纳在评论发表前说:“委员会被适当地安排来审查独立评论中汇编的证据、分析和建议。”
他表示，委员会可以对每个问题给予应有的关注，并与利益相关者接触，“梳理出立法和运营方面的变化或意想不到的后果”。
"新芬党支持消除诸如三天等待和将真正的医疗建议定为犯罪等障碍。委员会将需要详细审查所有的建议。
他说:“这是为了确保在公投之后，奥伊莱切塔人提出和同意的内容对妇女有效。
“这是关于从迄今为止该法案的运作中学习，并根据2018年公投规定的授权改善服务。”
工党卫生发言人邓肯·史密斯对这份报告的发表表示欢迎，并表示很明显，“政府需要迅速采取行动，增加服务提供商的区域传播”。
史密斯说:“我们知道有13个县只有不到10名全科医生提供堕胎护理，我们也意识到许多县没有全科医生提供服务。”
“社区全科医生的工作量已经非常大了，但我听到很多报道说，社区里提供堕胎护理的全科医生拒绝了人们，仅仅是因为他们没有能力再接待一个病人。
“全科医生的干预对于确保女性得到她们可能需要的任何善后护理的支持是极其重要的。Donnelly部长现在必须为全国的全科医生提供额外的支持，并鼓励尽可能多的人提供这项至关重要的医疗服务。
他说，取消三天的等待期将“大大减少想要提供堕胎护理的全科医生的工作量”。
“没有时间再拖延了，唐纳利部长必须优先立法进行急需的改变，比如取消三天的等待期，对致命的胎儿畸形采取更有同情心和更可行的方法。”危机中的同情心是2018年人们竞选和投票的主题。统一党、共和党Fáil和绿党不能背弃他们对爱尔兰妇女的承诺。”
爱尔兰公民自由委员会(ICCL)表示，该审查代表了“一个重要的机会，可以在堕胎服务中引入基于人权的方法”。
ICCL法律和政策负责人Doireann Ansbro表示，爱尔兰目前的堕胎规定制度“不符合国际人权标准”。
"例如，将医疗保健专业人员定为刑事犯罪和强制等待期是两项可能阻止孕妇获得医疗保健的措施，这两项措施不应出现在这项立法中。这些都是玛丽·奥谢向政府建议的改变之一，这是一个受欢迎的消息。”
“我们希望这项审查能立即采取行动，并欢迎提议的立法修改将提交给奥伊莱切塔斯州卫生委员会审议。”
