2023年2月7日星期二(每日健康新闻)——美国政府卫生官员说，透析的肾脏疾病患者感染危险血液感染的可能性是没有接受治疗的人的100倍，这种风险主要由西班牙裔和黑人美国人承担。

　　根据美国疾病控制和预防中心的一份新的生命体征报告，西班牙裔患者在透析期间发生葡萄球菌血流感染的可能性比白人患者高40%。

　　同样，该研究称，黑人通过透析感染血液的可能性比白人高10%。

　　报告总结说:“需要一种全面的预防保健方法，认识到种族、民族和社会经济差异。”

　　根据美国疾病控制与预防中心的数据，美国有80多万人患有终末期肾病，其中70%的人接受透析治疗。

　　在透析过程中，一个人的血液通过一台机器来完成衰竭的肾脏的工作，过滤废物并去除多余的液体。

　　美国疾病控制与预防中心说，接受透析的美国人中有一半以上属于某个种族或民族。大约三分之一的透析患者是黑人，五分之一是西班牙裔。

　　虽然透析可以挽救生命，但也有风险。需要用针或导管将人连接到透析机上，金黄色葡萄球菌等细菌可以通过皮肤渗透进入人的血液。

　　血液中的葡萄球菌感染可能是严重的，甚至可能致命。更重要的是，一些葡萄球菌菌株已经对一些最常见的抗生素产生了耐药性，这使得它们难以治疗。

　　美国疾病控制与预防中心首席医疗官Debra Houry博士在一份机构新闻发布会上说:“预防葡萄球菌血液感染从早期检测慢性肾病开始，以防止或推迟透析的需要。”

　　她说:“卫生保健提供者可以促进预防措施，包括控制糖尿病和高血压的方法，以及为所有患者，特别是风险最大的患者提供治疗方案的教育，以减缓慢性肾脏疾病的进展。”

　　在这项研究中，疾病预防控制中心审查了2020年4840个透析中心的数据。他们总共向联邦官员报告了超过14800例血液感染。其中大约三分之一是葡萄球菌感染。

　　黑人患者的葡萄球菌感染数量最高，2017年至2020年期间报告了1509例。

　　但是，当考虑到透析的总时间时，西班牙裔患者往往在治疗过程中出现葡萄球菌血液感染的总体风险最高。

　　报告还说，生活在贫困程度较高、家庭拥挤、受教育程度较低地区的人更易感染葡萄球菌血液感染。

　　根据这项研究，在患者与透析机相连的所有方式中，通过中心静脉导管接受治疗的血液感染风险最高。这些长塑料管被插入静脉，允许血液从透析机进出。

　　“透析相关的血液感染是可以预防的，而不是不可避免的，”疾病预防控制中心医疗质量促进部门透析安全小组负责人Shannon Novosad博士说。

　　Novosad在新闻稿中说:“我们的数据显示，使用中心静脉导管作为血管通道类型，与风险最低的通道(瘘管)相比，葡萄球菌血流感染的风险高出6倍。”“公平地促进低风险血管通道类型的预防工作以及继续使用感染预防和控制最佳做法可以挽救生命。”

　　研究人员敦促通过提供多种语言的交通援助、保险专业知识、社会工作服务和教育资源来解决透析患者的潜在障碍。

　　该报告确实包含了一个好消息——自2014年以来，透析患者的血液感染已经减少，这要归功于广泛使用经过验证的方法来处理感染风险。

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　　来源:美国疾病控制和预防中心，新闻发布，2023年2月6日;疾病预防控制中心的生命体征:血液透析相关金黄色葡萄球菌血流感染的健康差异-美国，2017-2020,2023年2月6日