哥伦布,俄亥俄州——出生时过大或过小的婴儿从出生到一生都有不良后果的风险,包括神经发育和行为问题、糖尿病、高血压和肥胖。怀孕是一个干预的窗口,目标是拥有一个健康,正常出生体重的婴儿,以减少这些严重的健康风险。
在美国国立卫生研究院(National Institutes of health)资助的一项前瞻性研究中,研究人员发现,来自美国各地的初为父母的人,居住在结构性劣势较高的社区的人,更有可能生下出生体重过大或过小的孩子。
这项研究最近发表在《妇产科学》杂志上,由俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心和医学院的一个研究小组领导。《妇产科学》是美国妇产科学院的官方出版物。
“在旨在改善孕期健康的公共卫生项目(包括WIC、SNAP和Medicaid)面临严重资金威胁之际,这些发现突显了广泛的结构性干预措施的重要性,以解决产前护理、营养和食品安全问题,以及改善妊娠结局和未来儿童健康的收入问题。”该研究的首席研究员Kartik Venkatesh博士说,他是一名母胎医学医生,流行病学家,也是俄亥俄州韦克斯纳医学中心妊娠糖尿病项目的主任。
研究小组使用了一种新颖的创新方法,即区域剥夺指数(ADI),来确定一个人居住地区的社会经济劣势。ADI可以根据居住地址进行地理编码,并可以深入了解社区收入、教育、就业和住房质量以及健康结果之间的关系。
该研究包括8,983名首次怀孕的女性,研究了在怀孕早期生活在社会经济劣势较大的社区对婴儿出生体重的影响。这些结果调整了其他因素的存在,包括年龄、肥胖、糖尿病和高血压,以及其他社会因素,如种族和民族、医疗保险和教育。
“这些发现表明,一个人在怀孕早期经历的不利的社区因素,如住房不安全、交通不便、缺乏高质量的医疗保健和系统性的种族主义,对出生时的孩子有持久的影响,并可能为孩子的终身发展奠定基础,”该研究的共同研究者威廉·格罗布曼医学博士说,他是一名母胎医学医师和妇产科教授。