最后更新:12.01.2024,上午06:00
什么时候它超出了本文的范围?Klinikum Erding并没有脱离赤字。为什么这是一个系统错误,由其主任德克·拉斯特解释。?Hans Moritz
Klinikum Erding的赤字越陷越深。但堆积如山的债务是如何产生的呢?我们算过了。
埃尔丁——这不会是医院一年前预计的1600万欧元的债务,但也不会是去年秋天出现的2000万欧元的债务。Klinikum Erding去年可能赚了大约1800万“糟糕”——尤其是最近三个月对医院来说非常好。你是如何堆积如山的债务的?本报请医院院长德克·拉斯特博士和地区行政长官马丁·拜尔斯托弗计算赤字。问他们对未来的看法。两人都强调,像埃尔丁那样的赤字现在在德国已成为常态,而非例外。
Last的计算开始于从2003年起引入的每例一次性付款——健康保险公司为每次治疗支付固定金额——不管病人在诊所呆了多久。据拉斯特说,他们的目标是尽可能缩短停留时间。“因此,Erding也希望提供尽可能多的服务,以收回运营成本。”但最近,成本急剧上升,但健康保险公司并没有增加他们的福利。拉斯特表示:“我们不被允许提高价格,因此我们越来越困在这个体系中。”
据他和Bayerstorfer说,最昂贵和最亏损的领域是产科和急诊室。“我们的产房是24小时开放的。此前,5名助理医生和2名高级医生每月上6次夜班。据拉斯特说,医生工会规定最多只能上四个夜班和两个周末班。“因此,我们不得不雇用更多的医生,我们现在至少需要8个全职职位,”主任说。在目前的赤字中,仅妇科就占250万欧元。
根据拉斯特的说法,大约有500万欧元被分配给急诊室。健康保险公司只赔偿真正的紧急情况,即事后住院的病人。“但这只是50%到60%,我们可以在同一天把其余的人送回家,并支付相应的费用。”“我们也想为有需要的公民提供这项服务,”Bayerstorfer解释说。
因为Erding经营着一个中风病房,医院必须确保每天都有神经科医生来查房。根据拉斯特的说法,创伤外科现在必须每天派一名老年助理医生对所有股骨颈骨折的患者进行查房——所有这些都与相当多的额外人员工作有关。
造成赤字的一个间接原因是护理人员的短缺。Bayerstorfer解释说:“我们只能占用尽可能多的床位,因为我们有护士为他们服务。如果太少,我们就必须推迟可以计划的干预措施。这样一来,这笔收入就消失了。”人手短缺,尤其是手术室人手短缺,也会产生同样的影响,最后一个。
最终,护理学校也填补了财政赤字——最近的一次是每年100万欧元。但可以理解的是,Bayerstorfer和Last不想改变这种状况,因为下一代护士中有相当一部分来自他们自己的学校。
但是让多芬诊所这样的小房子继续存在下去真的有意义吗?这个地区的行政长官不允许别人跟他讨价还价:“相反,这个损失不应该怪多芬。老年医学运行得非常成功。”
我们如何抵消这一点呢?“这是我们每天都在做的事情,我们一直在优化我们的流程。”
Bayerstorfer现在也对合作持开放态度,“最好是与Erding-Freising-Ebersberg救援协会地区的诊所合作”。他可以想象“在埃尔丁格Klinikum有七到八个医疗灯塔”。然而,这意味着厄丁医院将不再提供一切服务,不得不将病人送往其他医院。例如,在假体内护理方面,正在与机场诊所进行谈判。
区议会还会支持如此高的赤字吗,尤其是聚集在那里的市长们?“我的印象是,每个人都想保住医院,”Bayerstorfer说。的确,医院自己的MVZ也有赤字。尽管如此,该地区的行政官员仍想保留它——“如果只是因为趋势非常强劲,而且未来在门诊护理方面将更加密集”。火腿