联合国世界卫生组织(世卫组织)周五表示,在疫情大流行期间,全球住院的COVID-19患者“广泛过度使用”抗生素,不仅没有改善临床效果,还可能加剧“超级细菌”对抗菌素耐药性的严重威胁。
世卫组织在一份警告中指出,尽管只有8%的住院冠状病毒患者也有可以用抗生素治疗的细菌感染,但令人震惊的是,四分之三的人是为了“以防万一”而服用抗生素的。
世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯博士坚称,在全球大流行期间,世卫组织从未建议使用抗生素治疗COVID-19。
“建议从一开始就很明确,这是一种病毒。所以,并没有任何指导或建议临床医生朝这个方向发展,但也许是因为人们正在处理一些全新的东西,他们正在寻找他们认为合适的东西。”
根据世卫组织的数据,西太平洋地区患者使用抗生素的比例为33%,东地中海和非洲地区为83%。在2020年至2022年期间,欧洲和美洲的处方量随着时间的推移而减少,但非洲的处方量却在增加。
世卫组织编制的数据还表明,大多数抗生素用于COVID-19危重患者,全球平均为81%。轻度或中度感染的抗生素使用在各区域表现出相当大的差异,非洲使用率最高,为79%。
令人担忧的是,世卫组织发现,全球最常用的抗细菌抗生素是那些更有可能产生抗菌素耐药性(AMR)的抗生素。
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“当患者需要抗生素时,其益处往往超过与副作用或抗生素耐药性相关的风险。然而,当它们没有必要时,它们不会带来任何好处,反而会带来风险,而且它们的使用会导致抗菌素耐药性的出现和传播,”世卫组织抗微生物药物耐药性监测、证据和实验室加强司司长Silvia Bertagnolio博士说。
世卫组织的报告坚持认为,抗生素的使用“并没有改善COVID-19患者的临床结果”。
世卫组织在一份声明中说,相反,他们的系统处方“可能会对没有细菌感染的人造成伤害,而不是那些没有接受抗生素治疗的人”。
“这些数据呼吁改善抗生素的合理使用,以尽量减少对患者和人群不必要的负面影响。”
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这些发现基于世卫组织COVID-19全球临床平台的数据,该平台是一个收集了因冠状病毒住院患者的匿名临床数据的数据库。数据来自2020年1月至2023年3月期间65个国家的45万名患者。
抗菌素耐药性威胁着预防和治疗由细菌、真菌、寄生虫和病毒引起的范围日益扩大的感染。
当这些细菌、真菌、寄生虫和病毒随着时间的推移发生变化,不再对药物产生反应,使感染更难治疗,并增加疾病传播、严重疾病和死亡的风险时,就会发生这种情况。结果,药物变得无效,感染在体内持续存在,增加了传播给他人的风险。
抗菌剂——包括抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物和抗寄生虫药——是用于预防和治疗人类、动物和植物感染的药物。产生抗菌素耐药性的微生物有时被称为“超级细菌”。