研究强调“大龙”倡议为人们提供护理;移动美沙酮单位被认为是该国第一个由部落操作的单位

　　由于全国性的阿片类药物流行病对美国印第安人和阿拉斯加原住民的影响不成比例，俄勒冈州的一个部落联盟决定自己动手解决问题。

　　2021年，大朗德部落联盟不仅在塞勒姆开设了俄勒冈州第一个部落拥有的阿片类药物治疗项目，而且一年后，该部落还开始了据信是全国第一个部落运营的移动医疗单位。这辆流动巴士每天从大朗德的部落保留区到麦克明维尔再到塞勒姆，为病人看病，并直接向与阿片类药物使用障碍作斗争的部落成员分发药物。

　　该项目似乎取得了初步成功。

　　大朗德部落联盟和俄勒冈健康与科学大学的专家在最近发表在《医学年鉴》上的一项定性研究中描述了患者和工作人员的经历。

　　“这个部落已经感受到阿片类药物成瘾对个人、家庭和社区的破坏性影响，”大朗德部落的卫生与保健主任凯利·罗说。“这令人心碎，我们有责任尽一切可能让个人得到照顾，走上康复之路。”

　　这项新研究引用了全国范围内的调查数据，显示美国印第安人和阿拉斯加原住民报告的非法药物使用、物质使用障碍和过量使用的比例高于全国任何其他人口群体。与此同时，该研究指出，依赖于食品和药物管理局批准的药物的成瘾疗法可能与传统的部落治疗方法相冲突。

　　了解更多OHSU在成瘾药物方面的工作。

　　该研究的合著者Dennis McCarty博士说，Grand Ronde部落的领导人通过他们的大循环恢复计划采取了积极主动的方法，值得赞扬。Dennis McCarty博士是OHSU医学院和OHSU波特兰州立大学公共卫生学院的公共卫生和预防医学荣誉退休教授。

　　麦卡蒂说:“我们知道，全国各地的部落都在努力应对阿片类药物使用障碍。”“部落通常没有美沙酮，部分原因是他们位于农村地区，在那里很难建立阿片类药物治疗中心，也因为许多部落在哲学上往往对此感到不舒服。”

　　大循环康复为部落和非部落人群提供治疗，采用全人治疗方法。

　　“治疗不能局限于药物治疗，”罗说。“我们相信病人需要感受到欢迎、关心和成为社区有价值的一部分。我们的希望是，通过关注整个人，而不仅仅是上瘾，我们可以给他们带来这种感觉。”

　　麦卡蒂说，大朗德的经验意义重大，因为它展示了一种模式，可以对其他部落和俄勒冈州其他农村地区以及全国各地有用。

　　“这可以通过一种文化响应的方式来实现，”他说。

　　作者希望感谢所有参与者以及大朗德联盟部落参与这项研究。