一种致命的“食肉”细菌正在日本以创纪录的速度传播,首都东京是一个热点。
今年到目前为止,该国已经报告了977例链球菌中毒性休克综合征(STSS)病例,已经超过了2023年发现的941例感染病例的历史最高纪录。
这种情况是由链球菌A细菌的一种不寻常的表现引起的。
病原体本身很常见;5%至20%的健康成年人有无症状的潜伏性感染。
但它可以发展成一系列疾病,从扁桃体炎、脓疱疮到猩红热和肺炎。在一些严重的情况下,链球菌A细菌可以成为侵入性的——从伤口和伤口渗透到软组织和肌肉深处,在那里它引发坏死性筋膜炎,一种“食肉疾病”。
根据日本国立传染病研究所(National Institute of Infectious Diseases)本周的数据,正是这种疾病目前在日本以创纪录的速度传播。
症状开始是发烧或肌肉疼痛,随后是低血压——器官衰竭和感染性休克可能在48小时内出现,如果不迅速用抗生素治疗,可能是致命的。
在日本,首都东京受新冠肺炎疫情影响最大,2024年前六个月确诊145例。据《朝日新闻》报道,大多数病例发生在30岁以上的成年人身上,而死亡率一直徘徊在30%左右。
布莱顿和苏塞克斯医学院(Brighton and Sussex Medical School)传染病荣誉教授乔恩·科恩(Jon Cohen)表示:“看到病例‘激增’并不罕见,过去英国就出现过这样的激增。”“有时候,解释是一种新的细菌菌株,但其他情况下,除了局部感染之外,通常没有真正好的解释。”
2022年12月,在英国、法国、爱尔兰、荷兰和瑞典出现包括猩红热在内的侵袭性甲型链球菌感染激增之后,世界卫生组织发布了警报,尽管这些病例中大多数是儿童。
伦敦帝国理工学院传染病学教授Shiranee Sriskandan说:“在英国,甲型链球菌病例(喉咙痛、猩红热和罕见的侵袭性感染)的数量在Covid-19大流行期间急剧下降……年龄较小的儿童没有像往常一样感染甲型链球菌。”
“因此,当社会混合限制解除时,易感染a组链球菌的儿童数量会增加,这可能导致了我们在2022年看到的增长。”
她补充说,类似的趋势现在可能正在日本各地上演。
“日本的事件很可能是Covid-19大流行期间放松社会交往限制后病例的延迟反弹,类似于英国和其他地方的情况。
“世界各地在不同时间解除了限制,导致甲型链球菌病例分阶段激增。(这可以解释)为什么日本今年看到了增长。可能是季节时间的差异导致对儿童的影响不太明显。”
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