一项大型试验表明，减肥疫苗可以减缓阿尔茨海默氏症的进展，这给人们带来了最终可以预防这种疾病的希望。

　　伦敦帝国理工学院的这项研究追踪了200多名患有轻微疾病的患者，发现注射疫苗可以使控制记忆的大脑区域缩小一半。

　　一半的人注射利拉鲁肽，这是一种新型减肥疫苗中的第一种，其余的人注射安慰剂。

　　注射后，大脑中控制记忆、学习、语言和决策的部分的萎缩现象似乎减少了近50%。

　　测试表明，经过一年的治疗，认知能力下降减少了18%，这表明注射减缓了疾病的进展。

　　研究人员表示，在费城举行的阿尔茨海默病协会国际会议上发表的研究结果表明，这种治疗“保护大脑，就像他汀类药物保护心脏一样”。

　　专家表示，这一发现预示着在治疗和预防痴呆症方面一个“前所未有的希望”时代的到来，英国有100万例痴呆症病例。

　　科学家们说，注射疫苗可能会减少大脑的炎症，降低胰岛素抵抗和阿尔茨海默氏症的生物标志物淀粉样蛋白- β和tau蛋白的毒性作用，并改善大脑神经细胞之间的交流。

　　这有可能预防阿尔茨海默病的发展，或减缓其进展。

　　利拉鲁肽是一种以减肥为卖点的药物，此前有大量研究表明，减肥疫苗对解决其他健康问题有显著的好处。

　　今年早些时候的一项研究发现，西马鲁肽——作为治疗糖尿病的Ozempic和减肥的Wegovy——可以将心脏病的死亡率降低五分之一。

　　这项研究由伦敦帝国理工学院的科学教授保罗·爱迪生教授领导，研究对象包括在英国24家诊所就诊的204名轻度阿尔茨海默病患者。每个人在一年内每天接受注射，其中一半人接受安慰剂。

　　在研究开始之前，所有患者都接受了磁共振成像(MRI)来评估大脑结构和体积，葡萄糖代谢PET扫描和详细的记忆测试。在研究结束时，这些都是通过定期的安全访问来重复的。

　　研究人员在认知测量和脑容量方面发现了统计上显著的变化。

　　爱迪生博士说:“脑容量减少的速度较慢表明利拉鲁肽保护大脑，就像他汀类药物保护心脏一样。”

　　“虽然还需要进一步的研究，但利拉鲁肽可能通过多种机制起作用，比如减少大脑炎症，降低胰岛素抵抗和阿尔茨海默氏症生物标志物淀粉样蛋白- β和tau的毒性作用，以及改善大脑神经细胞的沟通方式。”

　　他说，那些接受利拉鲁肽治疗的人在大脑的几个区域，包括额叶、颞叶、顶叶和总灰质的体积损失减少了近50%，这是通过核磁共振成像测量的。

　　这些区域负责多种经常受到阿尔茨海默病影响的关键功能，包括记忆、语言和决策。

　　研究人员还对患者进行了认知测试——在治疗前、24周和52周。

　　尽管这项研究没有能力评估认知变化，但研究人员发现，接受利拉鲁肽治疗的患者在一年内认知功能下降的速度比接受安慰剂治疗的患者慢18%。

　　认知功能是由18项不同的记忆、理解、语言和空间定向测试的综合得分来计算的。

　　英国阿尔茨海默氏症研究所的研究主任谢娜·斯卡尔斯博士说:“英国大约有100万人患有痴呆症，这是英国十大主要死亡原因中唯一没有治疗方法来减缓、阻止或预防痴呆症的健康状况。”如果我们要继续在治愈方面取得进展，痴呆症患者迫切需要针对不同方面的治疗。

　　但开发治疗阿尔茨海默病等疾病的药物成本高昂，可能需要多年时间。能够重新利用已经获得许可用于其他健康状况的药物，可能有助于加快进展，并为预防或治疗阿尔茨海默氏症等引起痴呆症的疾病开辟新的途径。

　　“这项新的研究表明，与安慰剂相比，服用利拉鲁肽的早期阿尔茨海默氏症患者在12个月内记忆力和思维能力下降较慢，大脑萎缩较少。

　　“然而，这项研究是在一小群人中进行的。目前正在进行更大规模的试验，以确定利拉鲁肽等药物是否能有效减缓阿尔茨海默病的进展。目前尚不清楚的是'如何'，需要对利拉鲁肽背后的机制及其对痴呆症的保护作用进行更多的研究。”

　　利拉鲁肽是一类被称为GLP-1激动剂的减肥注射剂中的一种，它被设计用于治疗糖尿病，已经发现它在减肥方面有显著的效果。

　　最著名的是Ozempic，以减肥的名字Wegovy销售，尽管一种新的注射剂替西帕肽，以减肥的名字Mounjaro销售，显示出更强大的效果。

　　最近几个月的研究发现，这类药物可能对其他疾病有重大影响，包括癌症、心脏病和肾脏疾病。

　　动物研究也表明它们可能保护大脑，但这是第一次在人类身上进行的重大II期试验。

　　阿尔茨海默病协会的首席科学官Maria C Carrillo说:“我们正处于一个前所未有的充满希望的时代，新的治疗方法处于不同的发展阶段，可以减缓或可能预防阿尔茨海默病引起的认知能力下降。”

　　“这项研究提供了希望，更多改变疾病进程的选择即将出现。

　　她说:“重新利用已经批准用于其他疾病的药物具有提供以前研究和实际使用的数据和经验的优势，因此我们已经了解了许多关于其他疾病和副作用的实际有效性。”