我没有回避我的毒品经历，因为我得到的支持真的救了我的命。

　　每个人都应该享有健康生活的基本权利，但世界上许多人面临耻辱和严厉的惩罚，使他们无法获得帮助。埃尔顿·约翰艾滋病基金会致力于增强最边缘化社区的权能，使他们能够按照自己的意愿追求健康，免受恐惧和耻辱。

　　四十年前，艾滋病运动源于对所有人的尊严、平等和人权的核心信念。当时，这与公众对这种新疾病的普遍反应形成鲜明对比，这种反应主要以恐惧、耻辱和歧视为特征。

　　今天，艾滋病毒不再是死刑判决。通过有效的药物治疗，艾滋病毒感染者可以过上充实和健康的生活，如果及早得到有效治疗，可以消除将艾滋病毒传播给他人的风险。这些进步挽救了数百万人的生命，并表明，当我们在以人为本的共同原则下团结起来时，可以取得什么样的成就。

　　然而，这一进展并没有惠及所有人。许多边缘化群体，特别是撒哈拉以南非洲的妇女和女孩、LGBTQ+人群和少数民族，继续被抛在后面。对于吸毒者，特别是注射吸毒者来说，将使用和拥有定为犯罪的惩罚性政策对他们享有健康的基本人权是灾难性的。它助长了艾滋病毒、病毒性肝炎、结核病的传播和吸毒过量的发生率，并推动了创纪录的监禁水平。

　　禁止措施未能实现其“无毒世界”的预期目标。相反，使用毒品的人数，包括注射毒品的人数，继续增长，仅在2021年就估计有2.96亿人使用毒品:如果将其作为一个国家，这一人口将是世界上第四大人口。

　　在德国慕尼黑举行的第25届国际艾滋病大会上，我们在“以人为本”的主题下团结起来!我们寻求以同情、包容、人权、公共卫生和科学证据为导向。这种方法在毒品政策中同样至关重要。它反映了推动艾滋病毒运动取得成功的蓝图。

　　这种方法并不是革命性的。“减少伤害”措施有几十年的证据支持，清楚地表明它们在拯救生命方面的有效性。20世纪80年代，在艾滋病流行最严重的时候，在澳大利亚、新西兰、德国、荷兰、英国和瑞士等国的城市推行了提供无菌针头和注射器的方案，这在很大程度上使这些国家的吸毒者的艾滋病毒感染率保持在非常低的水平。在越南，针头和注射器规划的推出估计在10年期间避免了3万多例新的艾滋病毒病例，在此过程中挽救了许多生命。

　　这种针头和注射器规划如果得到有效实施和适当供资，再加上美沙酮和丁丙诺啡等类阿片依赖药物、社区提供纳洛酮、药物检查服务和过量预防中心，实际上可以消除吸毒者之间的艾滋病毒传播，并可以扭转全球过量致死的趋势。我们需要更多而不是更少的这些基本服务。

　　正如将同性性行为定为犯罪的法律导致艾滋病毒感染率上升一样，对惩罚的恐惧使许多吸毒者不愿寻求帮助。为了克服这一问题，我们既必须将持有少量供个人使用的毒品合法化，又必须在治疗、咨询和住房方面进行大量投资。

　　捷克共和国、葡萄牙和瑞士等国提供了数十年的证据，表明对药物采取全面的公共卫生方针可以大大降低艾滋病毒感染率，使人们获得卫生和社会服务，并最终挽救生命。最近扭转吸毒非刑事化的努力是基于这样一种误解，即认为非刑事化本身就是为了解决一系列复杂的健康和社会问题。虽然这一步至关重要，但它必须伴随着健全的卫生和社会支持系统。

　　然而，世界上许多地方出现了令人鼓舞的变化之风:例如，在许多国家，对大麻消费的态度变得不那么严厉了。作为有效应对阿片类药物危机的重要工具，对过量预防中心的支持正在获得越来越多的关注，纳洛酮的获取也在扩大。

　　在联合国，话题也在发生变化。今年，由长期受到全球禁药政策不利影响的哥伦比亚领导的62个联合国会员国联盟呼吁审查国际药物管制制度。在此之前，人权事务高级专员发表了一份报告，呼吁各国考虑对毒品进行法律管制，作为打击非法毒品市场和减少药物使用危害的手段——这是联合国机构首次提出这一可能具有变革性的建议。

　　半个多世纪以来，“毒品战争”让全球人民失望。公共卫生方法必须成为应对毒品的首要和中心——正如在危机最严重时期全球艾滋病毒运动所做的那样。这将要求决策者愿意改变方向，更积极地投资，更多地基于证据做出决策，更多地同情他人，更多地以人为本。只有这样，我们才能真正终结艾滋病。

　　埃尔顿·约翰艾滋病基金会是世界上领先的独立艾滋病组织之一。

　　本文由新西兰前总理、现任全球毒品政策委员会董事会主席海伦·克拉克(Helen Clark)共同撰写